第二产程

2016-09-14 17:20 阅读: 编辑:sunyoung 来源:
标签: 第二产程 分娩
分享到:
内容简介:第二产程是指胎儿娩出期,指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。一般情况下,第二产程不得超过2个小时。
       第二产程(胎儿娩出期)指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。第二产程不得超过2个小时。为达到经阴道自然分娩,胎头在下降过程中必须不断适应产道径线的变化,为达到这一目的,儿头位置按以下顺序产生一系列的变化:俯曲、内旋转(胎头旋转90°,枕骨朝前)、仰伸、复位及外旋转。这些过程主要发生在第一产程末和第二产程。
 
第二产程

       一、临床表现

       宫口开全后,胎膜多已破裂。此时胎头应下降至盆底并压迫直肠,故使产妇有排便感和不自主的向下用力屏气的动作。此时,宫缩更加频繁,约1—2分钟一次,每次持续时间可达1分钟。当胎头降至骨盆出口时,会阴逐渐膨隆变薄,肛门被压开并逐渐在阴道口可见胎头。开始时,宫缩时胎头露出于阴道口外,间歇期又缩回,称为胎头拨露。随着产程继续进展,胎头露出的部分逐渐增多,在宫缩间歇时也不缩回,称着冠。

       此时,胎头的双顶径已达阴道口,会阴极度扩张变薄,应注意保护会阴。当胎儿枕骨到达耻骨弓下方后,宫缩时胎头仰伸,依次将额、鼻、口和颏部相继娩出。胎头娩出后发生转回和外旋转,此时胎肩到达阴道口处,随之前肩和后肩以及胎体也相继娩出,后羊水跟着涌出。胎儿娩出后产妇顿觉轻快。

       二、主要流程

       第二产程时医生在阴道检查以明确胎位,指导产妇在每次宫缩时配合用力屏气,使胎头逐渐下降,经过盆腔,逐渐扩张阴道口。宫缩时,接生者用左手掌覆于胎头上控制胎头的进展速度。右手手指弯曲保护会阴部,协助胎儿娩出,接生者对胎头娩出速度的控制是分娩安全的关键。
 
第二产程

       当胎头娩出后,胎体旋转,双肩处于出口前后径位置,轻压胎头,前肩自耻骨弓下娩出。胎头略抬高,后肩从会阴处娩出,最后胎体相继娩出。助产士清理新生儿的呼吸道,吸尽口、鼻、咽的黏液和羊水,刺激新生儿的脚心,就能听见宝宝的响亮的第一声啼哭了,然后进行脐带处理,最后将新生儿放置于温暖的婴儿床或母亲怀中,就能够看到宝宝的样子了。

       三、产程的观察和处理

       1、观察产程和胎心:第二产程时宫缩更加频和强,所以要特别注意观察胎心的变化。尤其要注意胎心与宫缩的关系,如出现胎心变慢而且在宫缩后不恢复或恢复慢,应尽快结束分娩。

       2、指导产妇用力:宫口开全后,指导产妇正确的屏气用力,以增加腹压并使产程加快。产妇的两脚蹬在产床或腿架上,两手握住产床上的扶手,当宫缩时,产妇先吸一大口气,然后屏气使腹肌和膈肌收缩,两手向上拉扶手,而身体向下用力如排便样,宫缩后产妇呼气并使全身放松。宫缩再次出现时,重复上述动作。当胎头着冠后。宫缩时不应再令产妇用力,以免胎头娩出过快而使会阴裂伤。此时应指导产妇在宫缩时张口哈气,在宫缩间歇屏气用力,使胎头和胎肩缓慢娩出。

       四、接生
 
第二产程

       1、产妇的体位:目前国内产妇分娩时采用的体位有两种,即仰卧位分娩和坐位分娩。

       2、接生和保护会阴:仰卧位分娩时,接生者站在产妇的一侧(右手保护会阴者站在产妇的右侧,左手保护会阴者站在左侧)。当胎头拨露时即开始保护会阴。保护会阴的原则是,按照分娩机制协助胎儿娩出,并控制胎头和胎肩娩出的速度,不使因娩出过快而造成会阴裂伤。
标签: 第二产程 分娩
分享到:
为你推荐
漫画
本周热门
精华推荐
萌宝美图
大家都在看
精彩图集
看了又看

扫描二维码
下载

友情链接联系 QQ 3437534241

8828彩票 www.5163.xyz-35选7彩票-| www.49586.com-中国福彩35选7| www.007022.com-博牛彩票首页| www.089352.com-6618彩票app| www.170520.com-江西快三形态走势图| www.399700.com-体育彩票有多少球队| www.535068.com-福利彩票消消乐机器| www.628408.com-中足彩-| www.709969.com-求一个体彩店微信| www.796632.com-66彩票平台-| www.877455.com-福彩迷快三-| www.992683.com-中彩国际彩票官网| www.am72.cc-江苏快三综合走势| www.ty49.com-时时彩彩票高手论坛| www.14hu.com-体彩任三中奖规则| www.638.online-世界最大的彩票公司| www.5493.xyz-乐彩论谈17500| www.13731.com-湖南福彩开奖信息| www.61065.com-三d家彩网开机号| www.056651.com-合肥彩票站-| www.148885.com-福彩30选5走势| www.243455.com-体彩网大乐透唯一| www.327969.com-彩娃彩票官网| www.411256.com-彩神可以提现吗| www.522285.com-易购娱乐时时彩贴吧| www.598078.com-彩票捐款免税| www.678683.com-送58彩金-| www.762385.com-87彩店app苹果| www.916856.com-香港十分彩的网站| www.975294.com-彩票逗人中奖图片| www.ib86.com-安徽福彩中心| www.b97.cn-江西快三遗漏情况| www.36ul.com-703彩票网官网| www.0885.cm-江苏快3彩票群| www.7928.cn-网易彩票是-| www.30552.com-京东能买彩票| www.77678.com-时时彩挂机软件| www.031400.com-天天彩票网是否真实| www.112913.com-分分彩预测网站| www.187363.com-时时彩固定技巧| www.265342.com-彩票信息-| www.436178.com-河北体彩大乐透开奖| www.537790.com-服务大厅新浪爱彩| www.640043.com-预测七位数彩乐乐| www.734022.com-中博在线彩票| www.812159.com-3d福彩贴吧-| www.885952.com-内蒙古体育彩票黑彩| www.982097.com-福彩3d解码神器| www.vi1.com-中国彩票开奖走势图| www.sb68.cc-福彩三d开机号大全| www.13dy.com-王者彩票网怎么样| www.83wt.com-天津福利彩票开奖| www.2195.win-八号彩票可以提现吗| www.8129.top-福彩是星期几开奖| www.30398.com-福彩网首页我的帐户| www.75833.cc-中国足球竞彩怎么玩| www.028513.com-乐彩网首页首页| www.110503.com-福利彩票五分钟一次| www.182225.com-彩票大赢家软件| www.257649.com-手机彩票软件排行| www.332800.cc-程阳彩票-| www.409961.com-鸿发彩票帮投| www.518785.com-乐米彩票停了嘛| www.590040.com-dd彩票网下载| www.664369.com-浦东体育彩票发放点| www.741678.com-免费送彩金游戏平台| www.817637.com-海南快三每天多少期| www.890981.com-彩票合买统计| www.961338.com-竞彩猫app苹果版| 600万彩票www.187517.com| www.hz25.com-福彩排列五中奖规则| www.zu43.com-爱彩通软件下载| www.28za.com-彩铅唯美人物画| www.2168.net-恩施七彩野山鸡养殖| www.7121.cm-七彩孔雀釉建盏介绍| www.15645.com-彩铅颜色调色表图| www.58513.cc-多乐彩票是假的吗| www.125041.com-突然暴富中了彩票| www.196959.com-熊猫彩骗局-| www.258671.com-提款安全彩票平台| www.320891.com-时时中彩票平台登录| www.380051.com-体彩开奖时间| www.584096.com-足彩加会员有什么用| www.649953.com-澳门博彩业收入占比| www.770351.com-欧版好彩-| www.874133.com-福彩第二版-| www.961005.com-安徽快三一共多少期| 彩客博www.8667h.com| www.cw58.com-彩软科技计划| www.ty91.com-彩票网全国开奖信息| www.02kj.com-推出世界杯彩票| www.68fd.com-彩虹天堂任务| www.0740.vip-买易彩快三的技巧| www.9899.live-足球竞彩网官网首页| www.52368.com-天猫彩票是什么东西| www.94906.com-卡姿兰彩妆代理商| www.053664.com-网上买竞彩违法吗| www.151642.com-福利彩票几个数| www.235422.com-福利彩票微信公众号| www.312911.com-幸运跑马彩开奖结果| www.381530.com-礼拜六哪些彩票开奖| www.523260.com-时时彩5码单期计划| www.604068.com-迷彩兔下载| www.671512.com-排列三试机彩宝网| www.744087.com-南方双彩app下载| www.814544.com-彩票游戏开元棋牌| www.882371.com-彩民自创3d选号法| www.980764.com-带竞彩的体彩店转让| www.db41.com-快三分析软件app| www.tk07.com-36o彩票开奖查询| www.8pm.com-广东体彩官方网| www.60ln.com-关注彩票中奖号码| www.998.top-彩票都几位数| www.8392.wang-冠彩国际-| www.27177.com-一个数的彩票| www.66295.com-排列三彩票怎么计算| www.037179.com-3d试机号中彩网| www.120420.com-宝马彩下载-| www.184897.com-河南福利彩票| www.251270.com-今日彩是不是真的| www.315991.com-竞彩店-| www.378861.com-k彩图标-| www.535919.com-中不到彩票-| www.612261.com-福彩3d龙门绝技| www.680667.com-幸运彩票网页版计划| www.753601.com-709彩票软件| www.904084.com-福彩机选号码| www.964009.com-彩票倍数计算器| 68彩票www.68689y.com| www.dr66.com-今日彩票开奖号码| www.tm07.com-江苏福彩双色球预测| www.7pc.cc-中彩票是意外吗| www.55up.com-老猫出彩预测| www.662.cm-时时彩网站制作| www.4026.biz-青海体育彩票app| www.8855.biz-新彩票首页走势图| www.75573.cc-成功彩票登录网址| www.023015.com-福彩快三登录网| www.085883.cc-福彩时时彩开奖号| www.139124.com-彩22官方下载| www.205939.com-网易彩票开奖| www.268381.com-福彩双色球手机购买| www.397502.com-宁夏11选5彩破| www.509879.com-福彩3d绝杀下一码| www.571329.com-彩票3d2码软件| www.632988.com-力彩芽-| www.691853.com-足彩胜负彩澳客网| www.759931.com-广州天天溢彩| www.869786.com-唯彩会软件下载| www.942282.com-彩票兼职qq-| www.984434.com-彩八彩票合法吗| www.ea77.com-彩票幸运农场走势图| www.tg14.com-亚投大发快三计划| www.3dr.cc-热购彩票靠谱吗| www.47fa.com-福彩三d走势图2元| www.199.cn-彩吧vip购彩下载| www.3138.vip-彩票平台制作多少钱| www.8012.org-彩虹伞歌曲-| www.20512.com-九度彩票是真的假的| www.55843.com-快三投注书籍| www.93576.cc-易彩输了钱怎么办| www.038900.com-彩票可以往投资说吗| www.208610.com-福建快三开奖今天| www.267283.com-中国体彩网足彩|